На территории каждого субъекта Российской Федерации ежегодно разрабатывается и утверждается Территориальная программа госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию оказывается в соответствии с Территориальной программой ОМС, которая является составной частью Программы госгарантий. Она создает единый механизм реализации конституционных прав граждан, застрахованных по ОМС, на получение бесплатной медицинской помощи. В рамках этих программ определяется: какая именно амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь должна быть оказана за счет средств ОМС, в каких именно учреждениях здравоохранения и при каких заболеваниях, а также какие именно мероприятия осуществляются по профилактике заболеваний. Медицинская помощь и услуги, не включенные в Программы, являются платными. Их можно получить за счет личных средств или воспользоваться полисом добровольного медицинского страхования. С Программой ОМС можно ознакомиться в страховой медицинской организации и в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС.